深圳市正丰元新技术发展有限公司

中文站|English

最新资讯

阴道镜在宫颈癌筛查中的重要性

编辑:数字阴道镜厂家 来源:www.zeefly.com.cn 时间:2018-07-01

  阴道镜在宫颈癌筛查中的重要性,宫颈癌是女性生殖系统最常见的生殖肿瘤,占女性生殖器官肿瘤的72.9~97.2%。据世界范围统计,每年估计有46.6万子宫颈癌的新发病例,其中80%的病例发生在发展中国家。中国人口众多,每年仍有新发病例约10万左右,占世界子宫颈癌新发病例总数的五分之一[3]。

阴道镜在宫颈癌筛查中的重要性

  CIN发展为原位癌约需10年,发展为浸润癌可能需10~15年,但CIN会持续存在,也可能会减轻或消失,有很大程度的不确定性。目前宫颈癌筛查的流程为细胞学-阴道镜-组织学三阶梯。?

  50多年的实践证明宫颈细胞学在诊断宫颈癌前病变和早期宫颈癌的价值已肯定无疑[4]。TCT应用于宫颈病变筛查以来,由于取材方便、创伤小和独特的取材方式与制片方法,以及能减少假阴性率,明显提高宫颈异常细胞的检出。但TCT的诊断质量与筛查质量关系密切,刮片的质量、看片病理医生的经验是决定细胞学敏感性的关键。?

  为减少漏诊、误诊,弥补传统宫颈细胞学检查的不足,将阴道镜检查与细胞学检查相结合。阴道镜可直接观察宫颈病变,明确病变的部位,保证宫颈活检的阳性率,对异常部位的活检大大提高了活检的阳性。同时还可以根据影象学图像病例进行会诊讨论,做出正确的诊断。但是,要做到准确理解与运用阴道镜的术语,综合分析阴道镜的图像并作出准确判断与决策,需要接受专业的培训并在实践中注意积累丰富的经验。CIN在阴道镜下所表现的图像可以是多种多样的,几种异常阴道镜图像可以单独出现,也可以同时存在,阴道镜图像的判读需要细致而系统的观察,才能准确分辨出异常图像,尤其是对于初学者,在某种程度上难免带有一定的主观性[5]。而且,不满意阴道镜,由于宫颈柱状上皮上移至颈管内,其诊断作用受到限制,容易造成漏诊。?

  因此,两种方法联合使用,TCT的高敏感性,以及阴道镜的高准确率,可有效避免两者的局限性,并发挥各自的优势。综合所见,TCT联合阴道镜诊断早期宫颈病变,可早期诊断宫颈病变,降低宫颈癌发病机率,阻断宫颈浸润癌发展,值得在临床上应用和推广。